卡博替尼（Cabozantinib）作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）多多策略，已在多种癌症中开展广泛临床研究，以下为关键研究进展的总结：
一、核心适应症研究
甲状腺髓样癌（MTC）
III期EXAM试验显示，卡博替尼显著延长无进展生存期（PFS），成为不可手术或转移性MTC的标准治疗。
针对RET突变患者，其客观缓解率（ORR）达28%，中位无进展生存期（PFS）为5.5个月。
肾细胞癌（RCC）
METEOR试验：对比依维莫司，卡博替尼显著延长总生存期（OS）至30.3个月（vs 21.8个月）。
CheckMate 9ER试验：联合纳武利尤单抗一线治疗晚期RCC，中位OS达46.5个月，ORR为55.7%。
COSMIC-313试验：三联方案（卡博替尼+纳武利尤单抗+伊匹木单抗）进一步改善PFS多多策略，但需权衡毒性。
肝细胞癌（HCC）
展开剩余61%CELESTIAL试验中，索拉非尼失败后使用卡博替尼，OS和PFS均显著改善。
二、扩展适应症探索
非小细胞肺癌（NSCLC）
II期研究（NCT01639508）显示，RET融合肺癌患者ORR为28%，中位PFS 5.5个月，脑转移病灶部分缩小。
联合奥希替尼治疗MET扩增耐药的研究（NCT04425694）正在进行中。
骨转移实体瘤
卡博替尼对前列腺癌、乳腺癌骨转移显示显著疗效，尤其可减少骨相关事件。
其他实体瘤
在头颈部鳞癌、结直肠癌等中，联合免疫治疗（如帕博利珠单抗）的试验显示潜在获益。
三、联合治疗策略
免疫联合：与PD-1/PD-L1抑制剂联用（如纳武利尤单抗）成为晚期RCC一线方案，显著提升生存率。
靶向联合：如联合特罗凯治疗EGFR野生型肺癌，中位OS达13.3个月。
四、真实世界数据
CASSIOPE研究证实，卡博替尼对VEGFR耐药的晚期RCC患者仍有效，中位PFS和OS与临床试验结果一致。
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